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核心提示：煙草危害是當(dāng)今世界嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。我國(guó)政府非常重視控?zé)煟?xí)近平總書(shū)記提出“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”，健康中國(guó)行動(dòng)明確了多項(xiàng)控?zé)熜袆?dòng)目標(biāo)，咱們河南控?zé)熜袆?dòng)實(shí)施如何呢？5月31日，是第33個(gè)世界無(wú)煙日，今年我國(guó)無(wú)煙日主題是：保護(hù)青少年遠(yuǎn)離傳統(tǒng)煙草產(chǎn)品和電子煙，河南省愛(ài)衛(wèi)辦、河南省疾控中心聯(lián)合大河網(wǎng)共同組織召開(kāi)世界無(wú)煙日訪談。

大河網(wǎng)訊 24.6%的青少年在12～13歲時(shí)吸人生的第一口煙，初中生有71.2%聽(tīng)說(shuō)過(guò)電子煙，有80.4%初中生未因年齡小而被經(jīng)營(yíng)者拒絕買煙……在5月29日河南省愛(ài)衛(wèi)辦、河南省疾控中心聯(lián)合大河網(wǎng)共同組織召開(kāi)的世界無(wú)煙日訪談中公布了2019年河南省青少年煙草流行調(diào)查結(jié)果，同時(shí)發(fā)布了河南首個(gè)控?zé)烳V《無(wú)煙少年》，還有戒煙門診專家為煙民戒煙支招。

河南全面實(shí)施控?zé)熜袆?dòng) 推進(jìn)各地公共場(chǎng)所控?zé)熈⒎ㄟM(jìn)程

2019年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》，國(guó)家層面出臺(tái)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》。

河南省衛(wèi)生健康委愛(ài)衛(wèi)辦副主任鄭曉龍介紹，河南將緊緊圍繞健康中國(guó)行動(dòng)中的控?zé)熜袆?dòng)的6項(xiàng)指標(biāo)開(kāi)展工作。一是持續(xù)開(kāi)展省級(jí)成人煙草流行監(jiān)測(cè)，掌握河南省成人吸煙率和煙草使用情況，及時(shí)調(diào)整控?zé)煵呗裕欢欠e極推進(jìn)全省各地的公共場(chǎng)所控?zé)熈⒎ㄟM(jìn)程，逐步提高河南省受控?zé)煼ㄒ?guī)保護(hù)的人口比例；三是開(kāi)展無(wú)煙環(huán)境建設(shè)工作，首先實(shí)現(xiàn)到2022年全省各級(jí)黨政機(jī)關(guān)內(nèi)的全面無(wú)煙，鞏固無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無(wú)煙學(xué)校等無(wú)煙場(chǎng)所建設(shè)，加強(qiáng)禁煙場(chǎng)所的監(jiān)督執(zhí)法；四是在全省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建立規(guī)范化戒煙門診，幫助更多煙民朋友戒煙；五是加大吸煙危害健康宣傳，使公眾認(rèn)清煙害實(shí)質(zhì)，自覺(jué)抵制和遠(yuǎn)離煙草煙霧。

多項(xiàng)措施干預(yù) 讓青少年抵制人生第一口煙

現(xiàn)場(chǎng)，河南省疾病預(yù)防控制中心健康教育所所長(zhǎng)何景陽(yáng)公布了該中心在全省范圍內(nèi)組織開(kāi)展的具有省級(jí)代表性的青少年煙草流行調(diào)查的主要數(shù)據(jù)。調(diào)查覆蓋全省32個(gè)縣/區(qū)192所初、高中學(xué)校，共計(jì)調(diào)查32550人。

調(diào)查結(jié)果顯示，初中生的吸煙率為3.2%，高中生的吸煙率為7.8%。在初中生中，吸煙率明顯低于2014年7.0%，吸煙者中未因年齡小而被拒絕買煙比例由2014年的88.5%下降為80.4%，在電視、錄像/視頻或電影中看到吸煙鏡頭比例由2014年的82.6下降為69.2%。何景陽(yáng)說(shuō)，這些都反映出近年來(lái)河南省在煙草控制方面取得的成效。

此次調(diào)查數(shù)據(jù)值得我們警惕和思考，何景陽(yáng)說(shuō)，比如調(diào)查結(jié)果顯示，24.6%青少年在12～13歲時(shí)吸人生第一口煙，15～16歲的吸煙青少年比例最高，職高吸煙比例明顯高于普通高中。現(xiàn)在吸煙的未成年人中，有80.4%初中生未因年齡小而被經(jīng)營(yíng)者拒絕買煙，有91.5%的高中生未因年齡小而被經(jīng)營(yíng)者拒絕買煙。新興電子煙宣傳廣泛，對(duì)未成年人影響大，初中生有71.2%聽(tīng)說(shuō)過(guò)電子煙，11.1%使用過(guò)電子煙；高中生有87.8%聽(tīng)說(shuō)過(guò)電子煙，16.2%使用過(guò)電子煙。

如何幫助青少年抵制人生的第一口煙？何景陽(yáng)提出，綜合干預(yù)，構(gòu)建社會(huì)、家庭和個(gè)人控?zé)熅W(wǎng)絡(luò)，針對(duì)當(dāng)前我省存在的青少年買煙、吸電子煙等突出問(wèn)題，更需要社會(huì)、家庭和個(gè)人等各方面的共同努力。在初中的早期、初高中銜接階段是接觸吸煙的敏感年齡；家庭中父母或監(jiān)護(hù)人有吸煙，吸煙的比例也較高。近年多地紛紛開(kāi)展“小手拉大手的控?zé)熁顒?dòng)”戒煙活動(dòng)（焦作），家庭吸煙率顯著下降。

河南省疾控中心健康教育所王衛(wèi)峰建議，大力推動(dòng)“無(wú)煙黨政機(jī)關(guān)”“無(wú)煙學(xué)校”“無(wú)煙單位”“無(wú)煙商場(chǎng)”和“無(wú)煙家庭”建設(shè)，將控?zé)煿ぷ骷{入精神文明和衛(wèi)生城鎮(zhèn)/單位的創(chuàng)建評(píng)價(jià)體系，形成管理制度和生活習(xí)慣，營(yíng)造不想吸、不能吸的小環(huán)境。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)戒煙門診，提供門診簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)服務(wù)，開(kāi)設(shè)戒煙咨詢服務(wù)熱線，幫助有戒煙意愿的煙民戒煙。

為提升青少年對(duì)吸煙及二手煙的防御能力，正確引導(dǎo)他們拒絕第一口煙，河南省疾病預(yù)防控制中心特別策劃制作歌曲MV——《無(wú)煙少年》，用音樂(lè)傳遞控?zé)熇砟睢，F(xiàn)場(chǎng)，該控?zé)煾枨鶰V首發(fā)。

戒煙醫(yī)生：熬過(guò)戒斷癥 就能勝利在望

吸煙危害健康，對(duì)人體每個(gè)器官都會(huì)造成傷害，越來(lái)越多人參加到戒煙的行列里面。戒煙門診如何幫助戒煙的呢？鄭大五附院戒煙門診主任王風(fēng)華介紹，第一步對(duì)戒煙者進(jìn)行呼出氣CO監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)他體內(nèi)CO的殘留情況，可以由此判斷出戒煙者對(duì)煙的依賴程度；第二步讓吸煙者根據(jù)量表對(duì)吸煙程度進(jìn)行自評(píng)，分析出戒煙者對(duì)尼古丁的依賴程度；第三步，戒煙醫(yī)生將根據(jù)前兩步驟的數(shù)值進(jìn)行分析，制定出適合戒煙者的個(gè)性化的詳盡的戒煙方案。

王風(fēng)華說(shuō)，戒煙醫(yī)生將對(duì)程度輕的戒煙者進(jìn)行心理干預(yù)和行為干預(yù)，對(duì)于程度重的戒煙者將鼓勵(lì)他利用藥物幫助戒煙。在戒煙過(guò)程中，戒煙醫(yī)生會(huì)對(duì)戒煙者提供戒煙信息的幫助，定期隨訪，對(duì)戒煙者的戒斷癥狀進(jìn)行指導(dǎo)、幫助和提供解決問(wèn)題的辦法。

如何幫助戒煙者堅(jiān)定信心？王風(fēng)華說(shuō)，戒煙過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍、體重增加、精神恍惚、注意力不集中等癥狀，為戒煙者講解成功案例，講吸煙對(duì)身體的危害，比如，吸煙的人肺癌患病率比不吸煙的人提高10%～15%，對(duì)心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖和泌尿系統(tǒng)、骨骼以及皮膚的影響等危害。“門診上，凡是能熬過(guò)戒斷癥的人，一般來(lái)說(shuō)都能成功戒煙。”王風(fēng)華說(shuō)。

戒煙者在家煙癮來(lái)了怎么辦？王風(fēng)華建議，可以用嚼無(wú)糖口香糖、吃水果、多喝水、站起來(lái)走走、玩玩手機(jī)等轉(zhuǎn)移注意力。把戒煙意愿制作成卡片，隨身攜帶，當(dāng)有煙癮時(shí)拿出來(lái)堅(jiān)定信念，告訴身邊的親戚朋友，當(dāng)有煙癮時(shí)電話聊天，讓親戚朋友幫助。同時(shí)，王風(fēng)華不建議用零食代替煙，因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致體重增加、血糖升高，建議多喝水，因?yàn)楹人粌H能轉(zhuǎn)移注意力，還能促進(jìn)尼古丁的排泄。