□河南日報記者趙春喜本報通訊員齊長海胡恩來

　　4月11日傍晚時分，夕陽灑滿鄲城縣白馬鎮仵莊村衛生室的小院。在醫生辦公室里，村醫于學軍正通過全縣居民健康信息化平臺，把一天來對本村疫情排查監測的結果傳送到網上，經鎮衛生院審核提交，不到5分鐘，縣第一醫共體總醫院就收到了這個村的最新信息。

　　鄲城縣有2187名鄉村醫生，是緊密型醫共體的“末梢神經”，被稱為群眾健康的第一“守門人”。他們簽約服務于本村的村民，是上級了解基層疫情信息的“千里眼”。

　　今年春節，鄲城縣有40多萬人返鄉過年，疫情防控壓力巨大。但依托緊密型縣域醫共體，鄲城縣疫情防控對象定位精準迅速，隔離救治跟進得力，資源調配及時，疫情“大考”面前應對從容。全縣6例確診患者均在第一時間得到有效救治，3個疫情點均被牢牢鎖定在“圓心”，沒有一處形成傳播擴散。

　　鄲城縣地處豫皖交界處，是擁有134萬人口的勞務輸出大縣。作為全國首批緊密型縣域醫共體建設試點縣，鄲城縣建立了“縣級公立醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎”的縣人民醫院、縣中醫院、縣第二人民醫院、縣婦幼保健院4家緊密型醫共體。每個醫共體內部，縣鄉村三級醫療機構融為一家，一個賬戶、一個管理體系。

　　全縣19個鄉鎮衛生院、29家民營醫院和523個行政村衛生室，分別并入4家緊密型醫共體。

　　“抗疫中，醫共體分級診療，互聯互通，鄉村醫生第一關篩查，鄉鎮衛生院第二個甄別，總醫院收治有疫區來往史和親密接觸史的發熱病人，既節約了醫療資源，也規避了群體性交叉感染風險。”第一醫共體總醫院院長于健說。

　　醫共體上下貫通融為一體，一家人不說兩家話。仵莊村出現第一例新冠肺炎患者后，其所屬的第一醫共體總醫院就連夜調集46名醫護人員進行支援，緊急調配10箱抗病毒藥品、1100個口罩、22套防護服以及紅外體溫槍、84消毒液等急需物資向該村傾斜，組織專家研判疫情、指導防控工作，協助疾控中心進行流行病學調查，深入疫區疫點進行消殺，有效阻斷了疫情傳播。

　　“緊密型醫共體根據疫情統籌調配醫療資源，讓優質資源攥成‘拳頭’集中使用，釋放最大效能。”該縣衛健委主任付登霄說。

　　醫共體建設中，該縣將疾控預防和婦幼保健268名專業人員派駐到各醫共體進行深度融合，一改醫療和疾控“兩張皮”的現象。面對疫情，醫共體總醫院開展醫療指導，疾控專職人員強化預防指導，做到了優勢互補、協同作戰。

　　面對突如其來的疫情，鄉村兩級醫療機構應對經驗明顯不足。4家醫共體組建了專家技術團隊，利用遠程會診平臺開展覆蓋縣鄉村三級的防控技術培訓，培訓專業人員2967人；同時，組織疾控和醫療方面業務骨干聯合開展下鄉幫扶，進行現場指導，迅速補齊短板。胡集鄉衛生院院長張永紅說：“有了醫共體總醫院的技術后盾，面對疫情我們吃了‘定心丸’。”

　　“疫情大考面前，緊密型醫共體實現了指令暢通、資源融通、技術貫通，各種優勢凸顯，更加堅定了我們加快推進醫改的信心。”鄲城縣委主要負責人說。